近期,我國(guó)多地出現(xiàn)了甲型流感病毒感染流行,兒童、孕婦和老人都屬于流感的高風(fēng)險(xiǎn)人群,導(dǎo)致抗流感藥物奧司他韋再次沖上熱搜,那么,奧司他韋真的是“神藥”嗎?你真的知道如何正確使用嗎?
奧司他韋是一種什么藥物?
普通感冒和流感雖然都是急性呼吸道疾病,但普通感冒以鼻病毒或冠狀病毒最常見(jiàn);流感則由甲型或乙型流感病毒導(dǎo)致,偶爾由丙型流感病毒引起。奧司他韋是一種抗病毒藥物—神經(jīng)氨酸酶抑制劑。它能防止病毒體從宿主細(xì)胞中釋放,具有抗甲型和乙型流感病毒的作用。
奧司他韋如何使用?
流感患者一旦發(fā)病,應(yīng)盡快開(kāi)始服用奧司他韋,理想情況是癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始;奧司他韋用于預(yù)防時(shí),也應(yīng)在接觸流感患者48小時(shí)之內(nèi)服用。
奧司他韋可用于成人和≥1歲兒童的甲型和乙型流感的治療以及成人和≥13歲青少年甲型和乙型流感的預(yù)防,2012年美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)特批用于出生14天以上的寶寶;孕期和哺乳期患者使用奧司他韋的獲益大于流感并發(fā)癥的危害。
奧司他韋的主要不良反應(yīng)?
奧司他韋總體安全性好,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐、腹痛等。少見(jiàn)皮疹、鼻出血。偶見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),如妄想、幻覺(jué)、譫妄。神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),多發(fā)生于16歲及16歲以下的兒童,男性的頻率發(fā)生更高。神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)一般發(fā)生于開(kāi)始治療的48小時(shí)內(nèi)。請(qǐng)家長(zhǎng)密切觀察兒童服用奧司他韋后是否有異常行為。
哪些人群可以使用奧司他韋作為流感預(yù)防用藥?
以下重點(diǎn)人群有流感患者密切接觸史的可考慮使用奧司他韋預(yù)防流感:
1.未接種或接種流感疫苗后未獲得穩(wěn)定免疫力(接種2周內(nèi))的重癥高危人群(如妊娠或產(chǎn)后4周女性、腫瘤患者、免疫功能抑制或缺陷人群、肥胖患者、65歲及以上人群,以及伴有腎病、肝病、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病患者)。
2.與重癥高危人群有密切接觸的衛(wèi)生保健人員或醫(yī)護(hù)人員。
3.接種疫苗后難以獲得有效免疫力的嚴(yán)重免疫缺陷人群。
4.器官移植患者等極高危人群可在流感暴發(fā)季提前預(yù)防。
關(guān)于奧司他韋使用注意事項(xiàng)有哪些?
1.食物不影響藥物療效,如果服藥后出現(xiàn)胃部不適,可以將藥物與食物同服。
2.奧司他韋可抑制減毒活疫苗流感病毒的復(fù)制,從而減弱疫苗療效。在開(kāi)始使用奧司他韋的前2周內(nèi)或停用本藥后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免接種流感減毒活疫苗。接種滅活流感疫苗無(wú)時(shí)間限制,不受奧司他韋的影響。
3.奧司他韋膠囊對(duì)流感病毒以外的其他病原體引起的疾病無(wú)效。應(yīng)警惕繼發(fā)性細(xì)菌感染的可能,并進(jìn)行適當(dāng)治療。
4.奧司他韋僅在用藥期間發(fā)揮流感預(yù)防作用,不可取代流感疫苗。