據(jù)“國家醫(yī)保局”微信公眾號消息，為解決人民群眾在跨省異地就醫(yī)結(jié)算中的“急難愁盼”問題，加快推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，近日，國家醫(yī)保局、財政部發(fā)布關(guān)于加快推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作的通知。
通知明確工作目標(biāo)：在2021年底前，各省份60%以上的縣至少有1家普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各統(tǒng)籌地區(qū)基本實現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算；對于高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5個群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病，每個省份至少有一個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。2022年底前，每個縣至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供包括門診費(fèi)用在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)；基本實現(xiàn)上述5個主要門診慢特病的相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，推進(jìn)其他門診慢特病的相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算或線上零星報銷。
通知提出，要擴(kuò)大普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算覆蓋范圍。各省份要全力推動門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作，確保2021年底前所有省份、所有統(tǒng)籌地區(qū)作為參保地和就醫(yī)地雙向開通，符合條件的職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員能夠在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。
通知還要求，持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)備案線上服務(wù)。推行“承諾制”“容缺后補(bǔ)制”，推進(jìn)異地就醫(yī)備案“零跑腿”“不見面”等線上服務(wù)。已上線國家異地就醫(yī)快速備案和已自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的省份，力爭在2021年6月底前實現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。未上線省份統(tǒng)籌推進(jìn)系統(tǒng)改造和聯(lián)調(diào)測試，盡快開通相關(guān)服務(wù)。2021年9月底前，全國所有統(tǒng)籌地區(qū)依托國家醫(yī)保服務(wù)平臺提供統(tǒng)一的線上備案服務(wù)。