5月15日是世界正畸健康日，今年的主題是“正畸你和我，微笑共守護(hù)”。江蘇省口腔醫(yī)院口腔正畸科谷妍副主任醫(yī)師提醒，在門診上很多家長關(guān)心何時(shí)能開始給孩子整牙，不少家長覺得換完乳牙再整牙剛剛好，實(shí)際上可能錯(cuò)過了整牙的最佳時(shí)間。孩子無論是“地包天”還是“天包地”，或是有影響頜面發(fā)育的不良習(xí)慣等問題，都應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，明確是否需要早期干預(yù)，做好正畸規(guī)劃。
谷妍副主任醫(yī)師告訴記者，口腔正畸醫(yī)生干預(yù)口呼吸不良習(xí)慣，主要是改掉口呼吸的不良習(xí)慣，擴(kuò)大孩子的牙弓，為接下來的換牙過程提供牙弓間隙，需要耳鼻喉科的會(huì)診。有些較嚴(yán)重的情況，比如孩子的腺樣體或者扁桃體已經(jīng)腫大到Ⅲ度了，那么即使后面慢慢萎縮，仍然會(huì)作為病灶形成呼吸道的障礙物，需要遵從耳鼻喉科醫(yī)生的建議，不要盲目等待。確保鼻呼吸道通暢之后，正畸治療就可以把后縮的下巴前導(dǎo)到正常的位置，讓孩子的下巴頦“長出來”，改善面型，恢復(fù)顏值?！疤彀亍被純嚎诤粑?xí)慣的最佳干預(yù)時(shí)間是8-10歲，前導(dǎo)下巴的干預(yù)時(shí)間通常在生長發(fā)育高峰期前1年左右。通過早期矯治，有些小朋友即使不拔牙，也能矯治齙牙問題。
“地包天”的治療原則是什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)，什么時(shí)候干預(yù)。3-5歲乳牙期就可以進(jìn)行矯正。由于換牙時(shí)期乳牙牙根的吸收，第二個(gè)干預(yù)的時(shí)間點(diǎn)就要等到8-10歲了，這個(gè)時(shí)候孩子的上頜骨縫還沒有閉合，可以用功能矯治器或者前方牽引面罩來刺激上頜骨的生長潛力，抑制下頜的生長。第三個(gè)階段就是12-14歲，醫(yī)生會(huì)嘗試用牙箍來矯正輕微的骨性反？畸形或者小時(shí)候沒有及時(shí)干預(yù)導(dǎo)致的功能性反？。極個(gè)別比較嚴(yán)重的“地包天”患者，只有等到18歲以后配合正頜手術(shù)才能解決問題