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矯正牙齒是戴鋼托牙套好還是隱形牙套好

2022-08-24 來源:科普中國

作者:林 靜 北京大學口腔醫(yī)院

審核:高雪梅 北京大學口腔醫(yī)院 主任醫(yī)師

近年來,隨著生活水平的提高,人們越來越重視口腔健康,與此同時,矯正牙齒的人也明顯增多。牙齒矯正就是正畸,牙套又稱正畸矯治器。很多人有疑問,矯正牙齒是戴鋼托牙套好還是隱形牙套好?事實上,口腔正畸科醫(yī)生會根據(jù)不同的牙頜畸形選擇不同的正畸矯治器類型?;純涸缙诔C治大多使用個性化定制的活動矯治器、功能矯治器;而處于恒牙列矯治階段,也就是12歲以上的患者,會涉及鋼托牙套或隱形牙套的選擇。下面我們來一起認識下這些正畸矯治器。

鋼托牙套是固定矯治器中的一種。固定矯治是在牙面上粘接矯治器(托槽)和固定加力的弓絲,患者是不能自行摘戴的。

托槽有傳統(tǒng)的金屬托槽或金屬自鎖托槽、接近牙齒顏色的陶瓷托槽,以及塑料托槽。

隱形牙套一般是指無托槽的隱形矯治器,是由計算機輔助3D數(shù)字化模擬設(shè)計,個性化定制的透明彈性材料裝置,包裹于牙面,可自行摘戴。

說到隱形,還有一種舌側(cè)矯治器,從牙齒正面看不到任何裝置,將裝置全部安裝于牙齒的內(nèi)側(cè)面進行正畸治療,在悄然之中排齊牙齒。這類矯治器也是粘固在牙齒上的,患者不能自行摘戴。

那么,我們應(yīng)該如何選擇適合的正畸矯治器呢?上述正畸矯治器都各有哪些優(yōu)缺點?下面來一一介紹:

1.金屬矯治器(托槽)

傳統(tǒng)的金屬矯治器(托槽)有國產(chǎn)化產(chǎn)品,價格便宜,不容易損壞,性價比高,絕大多數(shù)患者都可以使用;牙齒控制效果相對較好,疑難病例也可以達到良好的效果,對發(fā)音影響較小。但其美觀性有待提高。

2.陶瓷矯治器和塑料矯治器(托槽)

這些又稱半隱形矯治器,與傳統(tǒng)金屬矯治器的主要區(qū)別在于材質(zhì),其顏色接近牙齒顏色,美觀性相對較好,但陶瓷托槽不如金屬托槽結(jié)實,體積大,還比較磨嘴,價格也會貴一些,且弓絲本身的顏色無法隱藏。

3.自鎖矯治器(托槽)

自鎖矯治器的托槽是金屬托槽的一種,與金屬矯治器相比,只是在裝置上有細微的差別,采用滑蓋而不需要結(jié)扎,但價格比傳統(tǒng)金屬矯治器要高。

上述3種正畸矯治器都是患者不能自行摘戴的固定矯治器,定期復診時醫(yī)生會根據(jù)矯治階段進行調(diào)整加力?;颊哌M食時較大的咀嚼力會使其脫落或損壞,繼而延長正畸的療程。因此,佩戴固定矯治器的患者在進食時應(yīng)格外注意,避免進食大塊、較硬的食物,帶核的食物先去核,帶殼的堅果等去殼后再食用。

固定矯治器固定在牙齒上不會丟失,不需要自己佩戴,但美觀性和舒適性有待提高。且固定矯治器使食物殘渣和軟垢等不易清除,特別是托槽邊緣、牙齒間和牙齦邊緣,長期佩戴口腔衛(wèi)生差,容易導致牙齒脫礦,甚至齲壞。因此,患者要認真刷牙,注意口腔衛(wèi)生。

4.隱形矯治器

佩戴隱形矯治器時,醫(yī)生會在患者的牙面上粘接一些特別小的和牙齒顏色一樣的樹脂(附件),以便更精準地控制牙齒走向。按序列逐步更換新的隱形牙套,在無鋼絲、無托槽的狀態(tài)下不斷小范圍地移動牙齒,通常7~10天更換,直到牙齒排齊。隱形矯治器的價格相對于固定矯治器更高,患者在吃飯、刷牙時可以隨時摘下,但中斷時間過長會延長療程。因此,隱形牙套對患者的依從性要求非常高,患者要保證每天戴夠22個小時,并定期復查。如果患者沒有定期按要求佩戴,那么牙齒可能會脫離軌道。

5.舌側(cè)矯治器

舌側(cè)矯治器的效果與傳統(tǒng)金屬矯治器相似,但技術(shù)要求特殊,且費用比傳統(tǒng)金屬矯治器高,還需要注意一些問題,包括:①由于舌側(cè)矯治器安裝在牙齒內(nèi)側(cè)面,容易在唾液腺開口附近凝結(jié)牙石,故不利于牙齒的清潔,這就要求患者要更認真地清潔牙齒,且需要定期洗牙;②舌側(cè)矯治器占據(jù)舌體活動空間,不適感可能較為明顯,可能會對發(fā)音有影響,不過患者通常會在一定時期內(nèi)逐漸適應(yīng)。

要知道,牙套不是越貴越好,牙套只是醫(yī)生矯正患者牙齒的一個工具而已。因此,建議患者根據(jù)自身情況,選擇專業(yè)、正規(guī)的口腔醫(yī)療機構(gòu),向醫(yī)生進行詳細咨詢,以確定適合自己的牙齒矯正方式。如果追求性價比,可以選擇金屬牙套;如果追求隱形美觀,可以選擇相應(yīng)產(chǎn)品。

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責任編輯:栗子