為進(jìn)一步提高兒童健康水平，國家衛(wèi)生健康委5日發(fā)布《健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃(2021-2025年)》（以下簡(jiǎn)稱提升計(jì)劃），提出到2025年，新生兒死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在3.1‰、5.2‰和6.6‰以下。
提升計(jì)劃強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合，針對(duì)貧血、肥胖、視力不良、孤獨(dú)癥、聽力障礙等嚴(yán)重危害兒童健康的風(fēng)險(xiǎn)因素，要求落實(shí)早篩查、早診斷、早治療的防控策略，降低疾病負(fù)擔(dān)，促進(jìn)兒童健康。強(qiáng)調(diào)提高兒童血液病、惡性腫瘤等重大疾病的診療能力和救治水平。
【 要點(diǎn) 】
六項(xiàng)具體提升目標(biāo)
記者從國家衛(wèi)健委了解到，《健康兒童行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)》啟動(dòng)實(shí)施3年來，為提升兒童健康水平發(fā)揮了重要作用，2020年與2017年相比，我國嬰兒死亡率下降20.6%，5歲以下兒童死亡率下降17.6%。為繼續(xù)提升兒童健康服務(wù)能力和水平，國家衛(wèi)健委在總結(jié)這一行動(dòng)計(jì)劃有效經(jīng)驗(yàn)做法基礎(chǔ)上研究制定了《健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃(2021-2025年)》。
提升計(jì)劃主要目標(biāo)：
1.到2025年，覆蓋城鄉(xiāng)的兒童健康服務(wù)體系更加完善，基層兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步加強(qiáng)，兒童醫(yī)療保健服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，兒童健康水平進(jìn)一步提高。
2.6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%以上;5歲以下兒童生長遲緩率控制在5%以下。
3.適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位保持在90%以上。
4.兒童肥胖、貧血、視力不良、心理行為發(fā)育異常等健康問題得到積極干預(yù)。
5.兒童常見疾病和惡性腫瘤等嚴(yán)重危害兒童健康的疾病得到有效防治。
6.兒童健康生活方式進(jìn)一步普及，兒童及其照護(hù)人健康素養(yǎng)提升。
七項(xiàng)重點(diǎn)提升行動(dòng)
圍繞目標(biāo)，提升計(jì)劃提出7項(xiàng)重點(diǎn)提升行動(dòng)，為兒童健康保駕護(hù)航。
1.新生兒安全提升行動(dòng)
加強(qiáng)危重新生兒救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提升新生兒醫(yī)療救治服務(wù)能力，強(qiáng)化新生兒生命早期基本保健。
2.出生缺陷防治提升行動(dòng)
完善出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范婚前孕前保健門診、產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)、產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)設(shè)置和管理，健全新生兒疾病篩查、診斷、治療網(wǎng)絡(luò)，開展相關(guān)特色?？平ㄔO(shè);推進(jìn)出生缺陷防治服務(wù)，免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到80%以上，逐步將先天性髖關(guān)節(jié)脫位等疾病納入篩查病種，新生兒遺傳代謝病篩查率和新生兒聽力障礙篩查率分別達(dá)到98%和90%以上。
3.兒童保健服務(wù)提升行動(dòng)
加強(qiáng)兒童健康管理，積極推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)0～6歲兒童健康管理項(xiàng)目;強(qiáng)化兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，強(qiáng)化孕前、孕產(chǎn)期營養(yǎng)評(píng)價(jià)與膳食指導(dǎo)，提高母嬰營養(yǎng)水平;實(shí)施母乳喂養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)，加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理，倡導(dǎo)6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)。推進(jìn)兒童眼保健服務(wù)，扎實(shí)開展0～6歲兒童眼保健和視力檢查服務(wù)，人群覆蓋率達(dá)到90%以上;加強(qiáng)兒童重點(diǎn)疾病防控等。
4.兒童早期發(fā)展服務(wù)提升行動(dòng)
加強(qiáng)嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)指導(dǎo)，加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù)陣地建設(shè)等。
5.兒童中醫(yī)藥保健提升行動(dòng)
加強(qiáng)兒童中醫(yī)藥服務(wù)，推進(jìn)兒童中醫(yī)保健進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)牽頭成立婦幼(兒科)中醫(yī)藥聯(lián)盟，各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，鼓勵(lì)家庭醫(yī)生開展中醫(yī)治未病服務(wù)。
6.兒童健康服務(wù)體系提升行動(dòng)
完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，強(qiáng)化基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)兒童保健服務(wù)質(zhì)量管理，開展兒童友好醫(yī)院建設(shè)等。
7.智慧兒童健康服務(wù)提升行動(dòng)
健全兒童健康服務(wù)信息化平臺(tái)，推廣“云上婦幼”服務(wù)，推進(jìn)“出生一件事”多證聯(lián)辦，加強(qiáng)兒童健康科學(xué)研究和應(yīng)用推廣等。
一個(gè)月連發(fā)三份指導(dǎo)性文件
據(jù)了解，目前，我國0－3歲的嬰幼兒共有4200萬左右，其中1／3有比較強(qiáng)烈的托育服務(wù)需求。然而，調(diào)查結(jié)果顯示，我國3歲以下嬰幼兒入托率僅為5.5％左右，供給和需求缺口還比較大。
截至2021年6月30日，全國已備案托育機(jī)構(gòu)有4000多家，還有1萬多家在積極申請(qǐng)?！暗?025年，整個(gè)托位數(shù)要達(dá)到600萬個(gè)，現(xiàn)在大概是200萬個(gè)，所以中間的缺口有400萬個(gè)。”國家發(fā)改委社會(huì)司司長歐曉理曾表示。
記者了解到，10月15日，國家發(fā)改委聯(lián)合22部門印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)兒童友好城市建設(shè)的指導(dǎo)意見》，針對(duì)城市發(fā)展與兒童身心發(fā)展需求不適應(yīng)等問題，提出24條重點(diǎn)任務(wù)舉措。10月23日，十三屆全國人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議表決通過了《家庭教育促進(jìn)法》。
中國兒童中心黨委書記、中國家庭教育學(xué)會(huì)副會(huì)長、《中華家教》雜志主編叢中笑認(rèn)為，在實(shí)際落地過程中，《健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃（2021－2025年）》《關(guān)于推進(jìn)兒童友好城市建設(shè)的指導(dǎo)意見》以及《家庭教育促進(jìn)法》有著極為緊密的關(guān)聯(lián)性。
“三份文件都是從推動(dòng)兒童健康成長的角度出發(fā)，通過相關(guān)指導(dǎo)性內(nèi)容的發(fā)布，切實(shí)保障兒童群體各方面的權(quán)益。”叢中笑表示，兒童健康發(fā)展關(guān)系到下一代人群的綜合素質(zhì)，更影響到國家未來人才的培養(yǎng)問題，是國家建設(shè)和發(fā)展的一個(gè)重要組成部分。
對(duì)整個(gè)托育行業(yè)意義深遠(yuǎn)
提升計(jì)劃能否彌補(bǔ)托育市場(chǎng)目前的供需缺口，解決眾多家庭子女托育的難題？
作為一名在托育行業(yè)深耕多年的業(yè)內(nèi)人士，北京學(xué)前教育協(xié)會(huì)副會(huì)長向云認(rèn)為，提升計(jì)劃的發(fā)布對(duì)整個(gè)托育行業(yè)來說意義深遠(yuǎn)。
“0-3歲是孩子成長的重要階段，提升計(jì)劃將兒童早期發(fā)展服務(wù)推進(jìn)到社區(qū)、農(nóng)村，讓更多家長接觸到科學(xué)的兒童早期養(yǎng)育知識(shí)，提升嬰幼兒照護(hù)水平，意識(shí)到托育市場(chǎng)發(fā)展的重要性?！毕蛟票硎?。
叢中笑認(rèn)為，提升計(jì)劃體現(xiàn)了國家發(fā)動(dòng)各方力量為家長育兒提供便利和支持。
“每個(gè)家庭的育兒需求是不同的。有的家長喜歡把孩子送到托育機(jī)構(gòu)，需要就近的托育場(chǎng)所；有的喜歡在家指導(dǎo)孩子，需要專業(yè)的養(yǎng)育知識(shí)?！眳仓行ο蛭磥砭W(wǎng)記者表示，提升計(jì)劃中提到的家長課堂、養(yǎng)育照護(hù)小組、兒童早期發(fā)展服務(wù)陣地的建設(shè)，正是依據(jù)家長的不同需求而設(shè)立的。
她指出，在具體落實(shí)的過程中，除國家要給與一定的資金支持外，一些有條件的社區(qū)，也應(yīng)為相關(guān)設(shè)施、服務(wù)陣地的建設(shè)出一份力?！吧鐓^(qū)可以提供場(chǎng)地支持，鼓勵(lì)社會(huì)上的專業(yè)人士來社區(qū)開辦托育園區(qū)，為家長授課等。同時(shí)，政府也要發(fā)揮主導(dǎo)作用，在普惠性園區(qū)的建設(shè)方面制定出相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和要求。”