抑郁癥作為一種隱形的殺手，已被確定為全球第4大高危疾病。除了成年人，它也正在以悄無聲息的姿勢，將魔爪伸向我們的孩子。截至2018年國家衛(wèi)健委發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，我國17歲以下兒童青少年中，約3000萬人受到各種情緒障礙和行為問題困擾，其趨勢逐年上升。
青少年自殺背后 抑郁是主因
武警廣東省總隊醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理科主任王曉麗博士介紹說，青少年抑郁癥的特點(diǎn)和普通抑郁癥的特點(diǎn)類似，一般分為核心癥狀和附加癥狀。所 謂的核心癥狀包括心情低落、興趣減退、精力下降等，附加癥狀包括精神運(yùn)動性遲滯，患者明顯感覺到腦力、精力、體力等變遲鈍，注意力難以集中等。此外，還包括食欲下降、失眠以及出現(xiàn)悲觀消極的想法。并且隨著消極想法的進(jìn)一步加深，可能會引起自殺等極端行為。
王曉麗表示，除了常規(guī)的抑郁表現(xiàn)以外，青少年患者的顯著特點(diǎn)還有無法完整表達(dá)自身的情緒，對其自身的情感認(rèn)知容易存在偏差或滯后，同時，由于青少年處于特殊身心發(fā)育時期——青春期，激素水平不穩(wěn)定，人格、三觀、思行模式未健全，在處理家庭、學(xué)業(yè)、人際關(guān)系問題上不成熟，還有可能存在發(fā)育障礙、品行障礙、適應(yīng)障礙、社交障礙等問題，這些無形中都給青少年抑郁癥的早期診斷增加了難度。很多青少年都是在出現(xiàn)了嚴(yán)重自殘自虐甚至自殺行為后才被家長或者老師發(fā)現(xiàn)送來就診，也許再晚一步就是一個家庭不可挽回的悲?。?/p>
王曉麗提醒，當(dāng)孩子有自殺想法或計劃時，保護(hù)他們的生命是責(zé)任也是義務(wù)。家長朋友們不要懼怕和孩子談?wù)撍劳?，不用?dān)心你的問題是誘導(dǎo)自殺，相反，這是幫助你盡早發(fā)現(xiàn)端倪，從而盡早為他們尋求專業(yè)精神心理醫(yī)生的幫助。為此，我們結(jié)合了美國精神協(xié)會在青少年自殺干預(yù)的建議，若孩子出現(xiàn)以下情況，周圍的成年人應(yīng)該警覺并采取行動：
1、談?wù)撍劳觯合胨馈⒔^望、跳樓、各種自傷行為
2、情緒失落：經(jīng)歷死亡，離婚，分居（與親人分開），分手
3、對以前的愛好沒了興趣、與朋友玩耍不再感到開心
4、性格突變：悲傷、易怒、焦慮、疲倦、猶豫不決、冷漠
5、行為改變：做事情精力無法集中
6、睡眠行為改變：失眠、早醒、睡的過多、噩夢
7、飲食習(xí)慣改變：出現(xiàn)暴食、厭食，體重大幅下降
8、害怕失控：傷害他人或自己、行為反常
9、自卑：自我貶低、愧疚、過分自責(zé)、自我厭惡，認(rèn)為別人沒了我更好
10、未來無望：認(rèn)為一切不會變好或者任何事情都不會改變
11、經(jīng)常抱怨身體不舒服，時常感到身體某些部位不舒服
12、覺得自己是爛人，毫無價值
13、言語暗示：我馬上就不會麻煩你了！沒用的，改變不了！你不會再見到我！
14、開始收拾東西：收拾房間、把心愛的東西送人或者扔掉
15、情緒不穩(wěn)：一段時間情緒低落后突然興奮、沖動、暴躁易怒
以上為青少年常見抑郁臨床表現(xiàn)，通過匯總分析能夠有效地幫助家長朋友們早期察覺孩子的抑郁癥狀，那么當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子真的存在抑郁癥傾向時家長朋友們接下來應(yīng)該怎么做呢？
王曉麗建議：“首先，家長朋友們要意識到孩子的這種抑郁狀態(tài)是一種疾病狀態(tài)，此時不應(yīng)對孩子的言行進(jìn)行批評教育或挖苦指責(zé)，而是理解關(guān)愛與包容。一旦察覺孩子患有抑郁癥甚至有自殺風(fēng)險時家長朋友們應(yīng)該及時攜孩子前往醫(yī)院精神心理?？凭驮\接受系統(tǒng)有效個體化足療程的治療。需要注意的是，青少年抑郁癥的治療，不僅僅是指在?？崎T診和住院期間的藥物及心理治療，還包括由家庭、學(xué)校、社會共同參與搭建的后期更為重要的人文關(guān)懷治療?！?/p>
一名14歲抑郁癥患者童童（化名）：“我們家是普通民工家庭，剛開始家人都不知道我得的是抑郁癥，他們只知道我上初中以后成績一落千丈，然后總是苦口婆心地勸我好好讀書、不能任性、不要浪費(fèi)青春。他們不懂，我也想學(xué)的，但我真的無能為力，我每天都帶著生銹的腦子，拖著疲憊的四肢進(jìn)入教室，上課沒兩分鐘就會走神，所有詩詞公式怎么背都記不住，作業(yè)怎么做都做不完，天天被老師點(diǎn)名批評，被同學(xué)嘲笑，明明想做一個好學(xué)生，卻活成了老師眼中帶壞班級風(fēng)氣的不良少年。他們不知道我每天晚上都在被子里偷偷的哭，邊哭邊打自己掐自己，罵自己真沒用，還不如死了算了！然后真的有好幾次馬路上看到車就想沖上去……那時候我真的活得很累，如果不是我媽看到我手腕的劃痕把我送到醫(yī)院來，也許現(xiàn)在的我早就死了……"
“剛來的時候我不覺得我會好，心里想著只要醫(yī)生能給我?guī)最w安眠藥讓我睡一個好覺我就心滿意足了，沒想到有一天我還可以拋開沉重?zé)o力的身體，就像一個沉疴痼疾的老人喝了湯藥居然無病無災(zāi)一身輕松了，有一種重獲新生的感覺。事實(shí)證明是病就得治，治好就沒事。我在這里想和那些抑郁的小伙伴們說真的排解不了的那些情緒問題可能是因為我們還小，有很多事情沒有經(jīng)歷過所以不會處理，這時候一定要冷靜，不要沖動做傻事，告訴父母老師同學(xué)，他們會幫助你的。即使他們不會治病，但是他們可以陪你一起去醫(yī)院，醫(yī)生會給你專業(yè)的治療，不只是吃藥，心理醫(yī)生還會教你下次遇到這種情況應(yīng)該怎么處理，可以說是既幫你解了渴又教會了你挖井，從源頭上發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。當(dāng)你經(jīng)歷過黑暗，重新沐浴在陽光下的感覺真的很珍貴，珍貴到不想再失去這種幸福感。我可以，希望你們也可以！"
一名青少年抑郁癥患者的母親：“我的孩子3年前因抑郁發(fā)作多次自殘自虐在醫(yī)院接受治療第一次療效就非常好，但1年后又出現(xiàn)問題就送她過來接受第二次治療。目前停藥1年半了，狀態(tài)不錯。在陪伴女兒治療的過程中，我深深地感到其實(shí)不光孩子需要治療，其實(shí)家長也需要反思自己教育模式，更需要從內(nèi)心深處去反思并徹底的改變自己，只有真正的改變，孩子的療效才會好，才能真正回歸社會！希望家里有抑郁癥孩子的家長能直視自身的問題，陪同孩子治療的過程也來一次自我反思，相信一切都會好的！”
王曉麗表示：“ 在青少年抑郁癥的診斷和治療上，我們不僅需要本著科學(xué)客觀嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來評估他們的療效、風(fēng)險和預(yù)后，同時還要關(guān)注他們當(dāng)下的主觀感受和體驗，世界上沒有兩片相同葉子，也沒有兩個相同的抑郁癥孩子，每個孩子都需要被關(guān)注，都值得被關(guān)愛，都應(yīng)該被保護(hù)，都渴望健康快樂平安幸福地長大。幸福的童年可以治愈人的一生，但有的人卻需要用一生去治愈曾經(jīng)不幸的童年，這是我們非常不愿看到的，所以盡管抑郁癥孩子的描述千變?nèi)f化、不盡相同，但他們的核心訴求其實(shí)都是一樣的——我生病了，我需要幫助。家長朋友們一定要提高自我察覺能力，給予孩子們最大的心理支持，為他們撐起一把愛的保護(hù)傘，陪伴他們一起度過這段痛苦黑暗的時光，與他們一起等待黎明曙光的到來！”
小結(jié)：
兒童青少年的心理情緒問題一定不能忽視，孩子的幸福人生不應(yīng)該出現(xiàn)意外，武警醫(yī)院一直致力于幫助青少年走出心理陰霾，協(xié)助家庭、學(xué)校、社會搭建更為重要的治療聯(lián)盟。
如果你的孩子、你的學(xué)生、你的同學(xué)、你身邊的朋友有前文提及的疑似抑郁癥的表現(xiàn)，請盡量不要先行主觀臆斷他們是在矯情而質(zhì)疑或者嘲弄他們，給他們多點(diǎn)理解，多點(diǎn)關(guān)注，多點(diǎn)陪伴，和他們一起尋求正規(guī)、專業(yè)、系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)幫助和心理治療。