肺栓塞非常兇狠，大多數(shù)患者沒有確診和治療而丟失寶貴生命。肺栓塞可誘發(fā)右心力衰竭、急性肺動(dòng)脈高壓，從而造成肺缺血和肺缺氧，左心輸出量明顯下降，從而造成循環(huán)衰竭，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌缺血以及心源性休克。肺栓塞易跟三種疾病混淆，還需積極識(shí)別，避免錯(cuò)誤治療而耽誤病情。
肺栓塞易與哪些疾病混淆？
1、主動(dòng)脈夾層
肺栓塞患者易出現(xiàn)胸痛；主動(dòng)脈夾層往往伴有高血壓，可出現(xiàn)劇烈胸痛，所以兩者易混淆。此時(shí)應(yīng)去醫(yī)院做心血管超聲、胸部X線檢查、 CT主動(dòng)脈造影等來鑒別。
2、肺炎
肺栓塞患者易出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咳血以及咳嗽等，特別是合并發(fā)熱時(shí)往往被誤認(rèn)為是肺炎。
3、冠心病
部分肺栓塞患者可出現(xiàn)胸悶和心絞痛，癥狀和冠心病差不多，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血樣變化，心肌損傷標(biāo)志物有所升高，往往被誤診是心肌梗死或心絞痛。
肺栓塞的原因有哪些？
1、遺傳
跟抗凝和凝血、纖溶過程相關(guān)的基因突變，又或是抗凝血酶、纖溶酶原缺乏，這些因素均會(huì)造成肺栓塞。
2、血管內(nèi)皮損傷
受到創(chuàng)傷或骨折，尤其是髖部骨折以及脊髓損傷；曾經(jīng)做過手術(shù)，特別是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)術(shù)；吸煙酗酒、中心靜脈置管、腫瘤靜脈內(nèi)化療、高同型半胱氨酸血癥以及植入起搏器等均會(huì)損害血管內(nèi)皮，易誘發(fā)肺栓塞。
3、血液高凝狀態(tài)
處于懷孕期和產(chǎn)褥期，口服避孕藥物，超重或肥胖，年齡大，植入人工假體，患有腎病綜合征、巨球蛋白血癥等均會(huì)使得血液持續(xù)處于高凝狀態(tài)。
4、靜脈血液瘀滯
由于長時(shí)間乘坐飛機(jī)或乘車、住院而無法行動(dòng)、癱瘓等，使得靜脈血液瘀滯，易導(dǎo)致肺栓塞。
溫馨提示
肺栓塞高危人群應(yīng)多喝白開水，合理安排飲食結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)離香煙和酒；保持適度運(yùn)動(dòng)來維持健康體重。下肢深靜脈血栓是誘發(fā)肺栓塞的高危因素，因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下用加壓彈力襪或繃帶，這樣能改善靜脈血液流動(dòng)。手術(shù)前后、血栓高危人群應(yīng)聽從醫(yī)生建議用抗凝劑，這樣能防止血栓生成。減少坐著和站著的時(shí)間，每隔一小會(huì)應(yīng)活動(dòng)活動(dòng)腳踝、戶外散步十分鐘，這樣能避免血液瘀滯。不能做會(huì)增加腹壓的動(dòng)作，包括用力排便、咳嗽等。