編者按:據(jù)英國(guó)赫特福德水星報(bào)2017年10月19日?qǐng)?bào)道,一名耶和華見證人信徒在髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)中大量失血,然而她拒絕了醫(yī)生輸血的建議,最終因失血過多而死亡。
芭芭拉·莫蒂默死于索布里奇沃思當(dāng)?shù)氐睦锔ニ贯t(yī)院
一名來自英國(guó)畢曉普斯托福德的耶和華見證人信徒由于自己宗教信仰,拒絕了醫(yī)生輸血的建議,從而失去了生命。
2017年5月24日,芭芭拉·莫蒂默在髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后不久,死于波特蘭路69號(hào)的里弗斯醫(yī)院。
10月18日,在驗(yàn)尸官杰弗里·沙利文到來之前,哈特菲爾德老法院舉行了最后一次聽證會(huì)。今年1月,莫蒂默太太因?yàn)椤白篌y劇痛”去看望她的家庭醫(yī)師馬克·彭威爾。
彭威爾醫(yī)生說:“她走路很掙扎,甚至用上了棍子,唯一有效的方法是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。”然而他承認(rèn),他對(duì)莫蒂默太太表示擔(dān)憂,由于她是一位耶和華見證人信徒,她拒絕任何血液制品。彭威爾醫(yī)生透露了她的重大病史,包括高血壓和心悸。
為了她的髖部手術(shù),莫蒂默太太被轉(zhuǎn)診到矯形外科醫(yī)生拉杰夫·夏爾馬那里。自2002年上任以來,夏爾馬醫(yī)生已經(jīng)做過許多髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。夏爾馬醫(yī)生說:“她是三月二十三號(hào)星期四來診察的,我為她進(jìn)行了一側(cè)的髖關(guān)節(jié)炎診斷,X光片顯示她的關(guān)節(jié)已經(jīng)磨損了。我與莫蒂默太太討論了手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),包括髖關(guān)節(jié)置換,心臟病發(fā)作和最常見的感染。在決定手術(shù)后,我們需要采取一系列預(yù)防措施來減少輸血的可能性。這是因?yàn)槟倌诜冒⑺酒チ?,一種稀釋血液的藥物。
手術(shù)進(jìn)行時(shí),莫蒂默太太的血紅蛋白水平在可接受的范圍內(nèi)。但在關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后,她身體部分的骨骼開始出血。據(jù)夏爾馬醫(yī)生說,隨著去除硬質(zhì)軟骨,流血就變得“指數(shù)級(jí)”了。
鑒于莫蒂默太太的信仰,插入腎上腺素拭子是一種止血的替代方法,它可以收縮血管。
夏爾馬醫(yī)生說:“我們繼續(xù)手術(shù),這是止血的最好辦法?!笔中g(shù)之后,夏爾馬醫(yī)生和莫蒂默太太的家人進(jìn)行了交談。
他說,“她的家人拒絕了推薦的血液制品?!?/p>
“如果我們不能給她血液,我們只能努力維持她的生命。家人堅(jiān)持拒絕輸血使她冒著生命危險(xiǎn)?!?/p>
莫蒂默太太面臨著一個(gè)抉擇,是接受輸血,還是在大出血后把希望寄托在手術(shù)后的輸液來刺激細(xì)胞生產(chǎn)。
然而,她死于凌晨。
夏爾馬醫(yī)生在法庭上受到凱特·史密斯律師的質(zhì)疑。鑒于她的年齡,宗教信仰,病史以及她服用阿司匹林的事實(shí),史密斯律師詢問是否應(yīng)該在髖關(guān)節(jié)置換前進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)查。
史密斯律師在法庭上提交了一本關(guān)于耶和華見證人和手術(shù)的小冊(cè)子。
小冊(cè)子上說“應(yīng)該避免任何可以增加失血量的藥物”,是指阿司匹林能降低血液的濃度,并增加輸血可能性。
莫蒂默太太簽署了一份拒絕輸血表格,表明她的宗教信仰是“在任何情況下都不能輸血”。
夏爾馬醫(yī)生“事”后表示,可能會(huì)采取不同的方法,但在那個(gè)情況下,他已經(jīng)做了所有的安全預(yù)防措施。
這個(gè)手術(shù)也沒有被認(rèn)為是危及生命的。
他被質(zhì)問莫特默太太是否需要服用阿司匹林。因?yàn)榉冒⑺酒チ质窃谒馐苄呐K病發(fā)作的基礎(chǔ)上決定的,而事后發(fā)現(xiàn)她并沒有心臟病。
驗(yàn)尸官杰弗里·沙利文說:“我看不出一個(gè)簡(jiǎn)短的結(jié)論?!?/p>
“我認(rèn)為恰當(dāng)?shù)姆绞绞且粋€(gè)敘述性判決,涵蓋從外科手術(shù)中失血和拒絕血液制品?!?/p>
“她被送入里弗斯醫(yī)院后,起先決定不接受輸血,然而她也被要求考慮接受血液制品,但最終被她拒絕了?!薄?/p>