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個案式全程綜合心理疏導模式運用初探

作者:姚依升 · 2010-11-19 來源:凱風網(wǎng)

  前不久,凱風網(wǎng)刊登了筆者撰寫的《心理疏導在挽救工作中的運用》一文,在該文最后,筆者簡單敘述了“運用個案式全程綜合心理疏導模式對法輪功癡迷人員進行干預”的初步探索,而本文將就這一干預模式的產(chǎn)生緣由、概念內(nèi)涵、實施步驟以及具體案例分析作重點介紹,以供讀者參考。

  中國政府依法取締法輪功邪教已經(jīng)十一年了,絕大多數(shù)法輪功習練者早已脫離了邪教組織,重新融入了社會。但仍有少數(shù)癡迷者卻始終擺脫不了法輪功邪教的精神控制,他們認為自己在追求一個崇高的目標,并甘愿為之犧牲。那些受到李洪志蒙騙,甘心供其驅(qū)使,甚至鋌而走險,走上違法犯罪道路的法輪功癡迷者,其心理軌跡是:心理不平衡是前提,習練法輪功是條件,接受暗示和陷阱是關(guān)鍵,心理壟斷、是非顛倒和偏執(zhí)是結(jié)果。顯而易見,法輪功癡迷者的心理問題應(yīng)該是一種或者多種不正常心理的綜合體現(xiàn)。

  那么,通過分析他們的心理,并選擇適當?shù)男睦硎鑼Х椒▽λ麄兊男睦碥壽E進行干預,我們又該如何具體操作呢?讓我們先從法輪功癡迷人員的心理社會發(fā)展軌跡中去尋找他們所謂“學法練功”的根本本質(zhì)。

  世界衛(wèi)生組織(WHO)對于21世紀人類健康的最新定義是:健康不僅是沒有疾病或體格的不虛弱,而是身體的,精神的以及社會幸福的完美狀態(tài)。由此我們知道,一個完整的社會人是有軀體,心理和社會三方面構(gòu)成。通過前面所說的心理分析,我們知道那些法輪功癡迷者正是在心理和社會功能上同時出現(xiàn)問題。在習練了所謂“法輪大法”后心理上的偏差和障礙導致他們在社會功能上的異常行為,反過來,社會功能上的異常行為又進一步加深了他們的心理偏差。他們正是在這樣一個惡性循環(huán)的軌跡上周而復始,最終走向懸崖。

  通過了上訴心理分析,我們發(fā)現(xiàn)了法輪功癡迷者的心理和社會功能發(fā)展軌跡,也就不難理解為什么我們對于那些癡迷者的挽救工作有時會遇上那么大阻力,以至于效果不理想。

  以往我們的通常做法,多是通過正面的思想教育和感化再結(jié)合生活上的關(guān)心幫助,去幫助他們脫離對法輪功的癡迷。這種方法,往往能收到一時的功效,但不久,他們中的相當一部分人又會沉迷于“練功學法”,甚至走上與社會,政府,人民的對立。其根本原因就在于我們只注重了對他們社會功能和思想的改造,只從單方面去試圖切斷他們的思想毒源,卻沒有從心理上的根本出發(fā)點進行有效地控制,使他們一邊在接受挽救教育,一邊又由已經(jīng)扭曲的心理不斷產(chǎn)生新的阻抗和對立情緒,最終使我們的挽救工作收效不大。

  就此,筆者認為,對于他們的心理疏導,也應(yīng)該根據(jù)每個不同人員不同心理問題的體現(xiàn),采用個案化的疏導。同時,由于心理問題的形成不是一朝一夕的問題,我們的心理疏導和矯正也必須是全程的模式,又因為那些癡迷者的心理問題是一種或者多種不正常心理的綜合體現(xiàn),我們也需要運用綜合心理干預手段才能真正達到“治病救人”的目的。我們必須在加強思想教育和關(guān)心他們的生活,改善其社會功能的同時,對他們扭曲心理的認知進行重建工作,從根本上杜絕他們產(chǎn)生阻抗和對立的源泉,真正做到雙管齊下,同時治療,打破其產(chǎn)生心理-社會惡性循環(huán)的心理阻抗圈,才能使我們的幫教工作取得實質(zhì)性的進展。所以,筆者提出了“個案式全程綜合心理疏導模式”,并對此進行了初步的探索。

  所謂“個案式全程綜合心理疏導模式”就是在整個疏導過程中重點突出于“個案式”“全程化”“綜合化”三大特點,建立符合每一個對象的心理治療個案化的治療方針,按照治療貫穿整個挽救工作過程的全程化要求,綜合運用各種心理治療手段進行全方位和無盲點的心理綜合治療。

  “個案式”,即根據(jù)每一名幫教對象的不同特點建立不同模式的治療方案。首先,我們運用MMPI人格心理測試工具,給每個對象進行心理類型的測試,將每個對象的心理和人格進行歸類分析,找出它們的心理問題和人格特性的相關(guān)性,尋找出他們在練習法輪功前后的心理發(fā)展軌跡的偏移點,然后針對每個個體不同的心理特點設(shè)定不同的心理疏導模式,如針對“逆反心理”可以采用逆向提問方法進行心理自我剖析使其找到自身心理問題產(chǎn)生的原因所在,針對“恐懼心理”可以采用團體心理訓練幫助其克服自身恐懼心理,針對“偏執(zhí)心理”可以通過導向性心理認知分析幫助其自我認識自身的偏執(zhí)缺陷等等??傊皞€案式”就是運用心理分析找到對象的性格和人格基礎(chǔ),然后根據(jù)不同的性格和人格類型運用不同的心理手段建立符合每一名對象心理特征的獨立的疏導課程進行疏導。

  “全程化”,就是根據(jù)我們前面所分析的挽救對象的心理軌跡,即:心理不平衡是前提,習練法輪功是條件,接受暗示和陷阱是關(guān)鍵,心理壟斷、是非顛倒和偏執(zhí)是結(jié)果。在實際挽救工作過程中對于前提,條件,關(guān)鍵,結(jié)果四個方面同時進行心理認知的化解和改善,同時我們把挽救期分為:

  1、“心橋構(gòu)建期”,即進行心理測試,同時挽救工作人員和對象的初步心理接觸,建立溝通心橋,為下一步的心理分析建立基礎(chǔ));

  2、“正性輸出期”,即進行集中的思想政治的教育期,但切忌出現(xiàn)教條式的上課和說教,應(yīng)以案例分析為主,對挽救對象進行正面思想的潛移默化式的輸出,為進一步的個案分析建立心理準備;

  3、“精神給藥期”,即通過集中心理宣教和正性領(lǐng)悟后對每一名挽救對象進行一對一的心理治療法,類似于精神服藥;

  4、“新生鞏固期”,即通過三期的心理幫助使挽救對象基本認識自身問題,然后針對心理測試中他們存在的個體問題進行強化的鞏固心理疏導;

  5、“工作維持期”,即通過上面四期后,挽救對象基本能夠認識自身問題并主動摒棄原來的不良心理狀態(tài),然后在社區(qū)中開展的定期心理宣泄治療。

  全程化就是在挽救對象心理問題建立的“前提,條件,關(guān)鍵,結(jié)果”四個方面以及在“新橋期,輸出期,給藥期,鞏固期和維持期”五個時間段進行全面的心理干預,以達到心理治療無盲區(qū)的全程改善。

  “綜合化”即將心理學的認知改善療法,系統(tǒng)脫敏法,沖擊療法,合理情緒療法,陽性強化法,情景想象法,自我領(lǐng)悟法等各種手段,按照每個對象的每種不同心理的產(chǎn)生進行組合,運用不同類型的問題,不同過程的問題,不同時期的問題采用不同手段的綜合心理干預,對挽救對象進行融合化的綜合治療,以達到單一治療手段所不能達到的全面改善認知的目標。

  在具體實踐中,我們將上海某社區(qū)的全部XX名法輪功癡迷者隨機分為兩組,A組為研究組,接受我們的“個案式全程綜合心理疏導模式”心理干預,B組為對照組,按照一般工作方法對其干預。在經(jīng)過為期一個月的工作后,分別對他們運用“精神癥狀自評量表”(用于測評人的心理健康狀況的心理量表)和“簡易應(yīng)對方式量表”(用于檢測人對于外界刺激的應(yīng)對方式的心理量表)進行心理檢測,再將檢測結(jié)果分別與正常人群心理結(jié)果對照,同時將A,B兩組結(jié)果進行同期對照研究,以檢驗我們“個案式全程綜合心理疏導模式”對于法輪功癡迷者的干預效果,以下是研究結(jié)果:

 

表一:精神癥狀自評量表

 

 

*具有統(tǒng)計學差異,**具有統(tǒng)計學顯著差異


  分析:從表一中我們看到,無論A組(干預組)還是B組(對照組),他們在總分,總均分,陽性因子分,人際因子,敵對因子,偏執(zhí)因子,精神病性因子與常模(正常人群)對照都是明顯有差異的。也就是說他們在人際關(guān)系處理,社會交往敵對性,精神偏執(zhí)和精神病性四個方面與常人存在明顯異常。為什么在經(jīng)過我們“個案式全程綜合心理疏導模式”的心理干預A組還是和B組一樣出現(xiàn)有異于常人的病態(tài)心理呢?是否反映我們運用“個案式全程綜合心理疏導模式”的干預方法對于法輪功癡迷者是無效的呢?答案是否定的,那么我們該如何看待這樣的實驗結(jié)果呢?第一,我們不能“好高騖遠”的認為通過一個階段的“個案式全程綜合心理疏導模式”的心理疏導就能解決那些長期癡迷于法輪功的人員的所有精神問題。他們在長期接受了李洪志所謂“真善忍”、“強身健體”、“升入天國”等誘餌的引誘,產(chǎn)生的各種不同類型的心理扭曲,絕非我們一次或者幾次的心理疏導能夠解決問題的,我們必須有足夠的思想準備與其做長期的心理矯正工作,這也是我們提出全程綜合心理疏導模式的根本原因。第二,我們能清楚地看到我們的工作成效,從上面表一中我們看到A組(干預組)在人際關(guān)系處理,社會交往敵對性,精神偏執(zhí)和精神病性四個核心方面與B組(對照組)在接近正常人群的實驗數(shù)據(jù)上具有明顯改善,雖然它尚未達到統(tǒng)計學明顯差異,但在數(shù)據(jù)上已經(jīng)有了明顯趨于正常的走向。對于我們心理疏導工作者來說,更應(yīng)該在今后的工作中不斷加強系統(tǒng)化、個案化、全程化、綜合化的心理疏導,在每一次的疏導積蓄著量變的力量,通過全程的系統(tǒng)疏導整治工作真正達到質(zhì)變的飛躍,使他們真正做到精神的康復,回歸社會。

 

表二:簡易應(yīng)對方式量表

 

 

*具有統(tǒng)計學差異,**具有統(tǒng)計學顯著差異


  分析:從表二中我們發(fā)現(xiàn)A組(干預組)在應(yīng)對外界刺激的方式上和B組(對照組)相比較,無論在積極分還是消極分都有明顯統(tǒng)計學差異。這也印證了我們剛才在表一分析中提到的第二點,在通過了“個案式全程綜合心理疏導模式”的心理干預后,A組對于外界刺激的應(yīng)對已經(jīng)由原來退縮回避的消極應(yīng)對改變?yōu)橹泵婀业姆e極應(yīng)對,這點有力的說明了我們運用的“個案式全程綜合心理疏導模式”的心理干預對于法輪功癡迷者的作用。

  對于法輪功癡迷人員的心理疏導工作的探索還剛剛起步,盡管我們已經(jīng)取得了一定的經(jīng)驗和實效,但是由于本次初步探索屬于小規(guī)模前瞻性的研究性質(zhì),還存在著樣本數(shù)少,干預時間短,干預手段相對簡單等種種不足,有待于我們今后進一步的研究和探討。今后,我們將進一步深化我們的治療模式,建立規(guī)范化的治療指南便于推廣實施。但是,從目前取得的階段性效果來看,對于法輪功癡迷人員的心理疏導必須采用系統(tǒng)化、個案化、全程化、綜合化的心理疏導,這對于他們的挽救工作的效果是毋庸置疑的。

 

【責任編輯:舍得】

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